53~55题共用题干
男性,65岁。突然出现原因不明的上腹痛,恶心、呕吐、血压下降。
53.应首先考虑可能发生D
a.急性胃肠炎 8.食物中毒
c.胃癌 d.急性心肌梗死
e.急性胰腺炎
54.护理上述病例,下列哪项措施不需要C
a.监测血压 b.监测心电图
c.拍x线胸片 d.抽血查心肌酶
e.查血、尿、便常规
55.护理上述病例,首要的护理措施是D
a.吸氧 b.监测生命体征
c.建立静脉通路 d.绝对卧床休息
e.心理护理
56―57题共用题干
王女士,39岁,心脏病史8年。因“急性胃肠炎”输液后出现气促、咳嗽、咳白色泡沫痰,查体:心率120次/分,两肺底湿性哕音。诊断为左心衰竭,心功能三级。
56.病人此时最适宜的体位为A
a.半坐位 b平卧位
c.侧卧位 d.俯卧位
e.头低脚高位
57.护理措施不妥的是E
a.给氧吸入 b.注意保暖
c.保持大便通畅 d.记录出入水量
e.给予高热量饮食
58―60题共用题干
某风心病二尖瓣狭窄病人,因发生急性肺水肿而急诊,予乙醇湿化给氧,静脉注射吗啡5m9、呋塞米20m9等治疗。
58.给乙醇湿化吸氧的目的是D
a.稀释痰液 b.缓解支气管痉挛
c.兴奋呼吸中枢 d.去除气道内泡沫
e.抑制细菌生长
59.护士应有所准备,注射呋塞米后多少时间即可排尿A
a.数分钟~1h b.1~2h
c.2~4h d.4―6h
e 6~8h
60.护士应知道吗啡不能改善哪一种临床表现C
a.烦躁不安 b.呼吸急促
c.血压下降d.心动过速
e.肺部湿哕音